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城镇职工医保相关政策

浏览次数:1824   发布时间:2022-05-31

城镇职工医保相关政策

 

普通住院报销政策:

市内:一级医院400元,二级医院600元,三级医院900元。(一个自然年第2次住院分别减免100元起付线)。

市外省内和省外:1200元。

恶性肿瘤放化疗:同一医院治疗的一个自然年只收一次起付线。

普通住院报销比例:

市内:(在职)一级医院94%;二级医院92%;三级医院90%;(离休)一级医院96%;二级医院94%;三级医院92%。

市外省内与省外:若办理转诊手续三级医院90%、二级医院92%,未办理转诊手续下降15个点。

普通门诊相关报销政策:

① 普通门诊报销项目

心脏彩超、磁共振、CT等。

② 报销比例及报销材料

门诊特殊检查报销比例为30%,需携带发票原件、门诊病历、检查报告单去医保中心报销,部分医院门诊缴费时直接报销。

职工生育报销政策:

① 生育待遇享受条件

参加裕安区职工生育保险且生育前连续缴费满6个月。

② 申报材料

凭医保卡或身份证至医保窗口领取登记表,据实填写,参保单位盖章;

身份证、结婚证、准生证复印件。

生育职工怀孕3至6个月内办理。

女方无工作单位的男方有生育保险的,可以使用男方生育保险,需要女方无工作单位证明。